歯列矯正（咬み合わせ・歯並びを整えること）を専門とした歯科医院
兵庫 神戸市西区 西神中央

指定自立支援医療機関　/　顎口腔機能診断施設

治療内容

• 矯正歯科治療
• 歯のホワイトニング
• 歯のクリーニング
  

矯正歯科治療：Orthodontic Treatment

１．はじめに

明るく素敵な笑顔は、社会生活を営む上で非常に大切です。きれいに並んだ白い歯は笑顔を引立てる最も大きな要素です。

悪い歯並び(不正咬合)は、ムシ歯や歯周病の誘因ともなりえます。また、食物を噛む時に、それぞれの歯は特定の役割を受け持っていますが、悪い歯並びでは、その役割を十分に果たすことができません。そのため、あごの関節や特定の歯に大きな負担をかけることがあります。さらに、悪い歯並びやあごの骨の大きさのアンバランスがあると、発音に影響を及ぼし、笑顔に自信が持てないということもあるでしょう。外国では、美しい歯並びは、その人のライフスタイルのステイタスを表すとも言われます。

矯正治療で歯ならびを整えることで、お口の健康と正しい機能、そして明るい笑顔を獲得することができます。

矯正治療は成人の方でも可能です。歯槽膿漏などの原因で、前歯が出てきて、『出っ歯』になったり、すき間が大きく開いてきた場合も元に戻すこともできます。また、さし歯やブリッジなどの処置を行う場合、その前処置として矯正治療を行うと治療結果が良くなる場合もあります。

２．治療の流れ

１）治療の進め方

矯正治療の最終的な目的は、永久歯の良好な噛み合わせを確立することです。そのため、小学生のように乳歯を含む咬み合わせの場合には、治療が手遅れとならないように、すでに咬み合わせに不正のみられる部分に対して治療を行います。歯並びの乱れのために、下あごをずらさないとうまく噛めない場合には、下あごをずらさないで噛めるようにしてあげることが重要です。また、上あごと下あごのバランスに問題がある場合には、あごが成長している時期からの治療が必要となります。その後、歯のはえかわりなどを定期的に観察していくことになります。

第三大臼歯（親知らず）を除く永久歯が生え揃った時期（中学入学の頃）以降では、永久歯全体に装置を付け、噛み合わせの完成を目指した治療(場合によっては、歯の抜去を伴います)を行います。このように治療については２段がまえの進め方をしていきます。

一方、成人のようにすでに永久歯の咬み合わせになっている人の場合には、すぐに永久歯の咬み合わせの改善を図ります。

矯正治療によって歯を動かして噛み合わせが良くなった後は、後戻りを防ぐために簡単な装置をお口の中に入れ、歯の位置を落ちつかせる期間をとります。通常、２年間ほど観察していきますが、年に数回程度のチェックですみます。

２）治療期間

矯正治療の期間は、原則として、永久歯の良い咬み合わせが完成するまでとなります。従って、矯正治療が終了するまでの期間は患者さんによってかなり異なります。例えば小学生の患者さんでは、全身の成長発育がほぼ完了する中学生の時期まで観察を続ける必要がある場合もあります。この間、実際に積極的に歯を動かしている期間は1−3年ほどです。 初期の改善は数か月で得られる場合も多くあります。 永久歯列での本格矯正に限れば、ほとんどの場合1-2年以内となります。

来院の間隔については、実際に歯を動かしている時期には1−1.5か月毎（最新の装置では場合によっては8-10週間毎）の来院が必要です。装置を製作し、装着する段階では、1か月に2、3回の来院が必要なこともあります。一方、歯のはえかわりを観察していく時期、あるいは保定期間（歯並びの安定を図る期間）などでは、数か月に1回の来院となります。

３．矯正装置について

使用する矯正装置・器具は症状によって様々ですが、次のようなものがあります。

• 患者さんが自分でお口から取り外すことのできる装置
  
• 患者さんが自分でお口から取り外すことのできない装置
  　2〜3本の歯、あるいは全部の歯に固定されます。
  　 永久歯列での本格矯正に使用する装置には、主として以下の装置を採用しています。
  　　 ・ ローフリクションシステムが採用されている装置：
  　　　　 　デーモンシステム３
  　　　　　 クリアスナップ
  　　　　　 クリッピーC、クリアティSL（ｾﾗﾐｯｸ ｾﾙﾌ ﾗｲｹﾞｰﾃｨﾝｸﾞ ﾌﾞﾗｹｯﾄ）
  　　　　　 EVOLUTION SLT、STb
  デーモン３
  
  　　 ・目立ちにくい装置：
  　　　　　 ハイアライン２、InVu
  　　　　　 クリアスナップ
  　　　　　 クリッピーC、クリアティSL（ｾﾗﾐｯｸ ｾﾙﾌ ﾗｲｹﾞｰﾃｨﾝｸﾞ ﾌﾞﾗｹｯﾄ）
  　　　　　 EVOLUTION SLT、STb

  STb
  
  
  従来の装置（左）と STb（右）との比較
  

  矯正装置に対する考え方・感じ方は人によって様々です。歯の表に矯正装置をつけることに より、コンプレックスである歯並びや口元が強調されるのに耐えられない方、あるいは、装置が目立つために、周囲の人が矯正治療を頻繁に話題にしてしまうのが負担という方もい らっしゃると思います。歯の裏側に装着する目立たない装置は、このような方々の悩みを解 消できます。裏側からの装置も、最近、大幅に改良されました。小型化によって、装置によ る不快感・発音障害が低減され、さらに、ローフリクション・システムの採用によって、歯の移動もたいへん早く、痛みも少なくなっています。

 

４．治療費について

原則として、一般の矯正歯科治療には健康保険は適用されず、自費料金となります。(しかし、更生・育成医療機関ならびに顎口腔機能診断施設の認定を受けている医療機関においては、唇顎口蓋裂、顎変形症等の患者様の矯正治療に健康保険が適用されます。詳細については別途お尋ね下さい)。患者さんによって治療の内容は様々であり、治療費も異なります（Q&Aも参照してください）。初診相談は無料ですので、まずはご予約、ご来院ください。

５．その他

１）ブラッシングについて

治療中は、特に歯みがきをきちんとするように心がけて下さい。矯正歯科治療により、歯並びを良くしても、ムシ歯や歯周疾患に罹患しては困ります。特に矯正装置を装着している時期は食べもののかすが残りやすくなりますので、正しい歯磨きが必要です（歯磨きの方法については歯科衛生士が指導いたします）。矯正治療中は電動歯ブラシの使用をお勧めします。

２）抜歯について

矯正歯科治療で使用する器材の進歩により、歯を抜かないで歯並びを整えることのできるケースは、従来と比べかなり増えています。ハイテク装置（デーモンシステムやクリアスナップなどのローフリクションシステム）の作用により、最適な矯正力（持続的な弱い力）で歯槽骨（歯を支えている骨）ごと歯の移動を行うことが可能となります。

  歯は、舌・口唇・咀嚼筋などの機能的要素と調和し、海綿骨内に安定して排列されます。そのため、上あごと下あごのバランスに問題がなく、また、口元の調和がとれている場合、歯を抜かないで歯並びを整えることが容易となってきております。

　また、ミニスクリュー（矯正用インプラント）を導入することにより、歯の移動様式を確実にコントロールできるようになってまいりました。

  しかし、上あごと下あごのバランスに問題がある場合、あるいは、口元の突出感が強い場合では、治療のために永久歯を抜かなければならない場合もあります。歯を抜かないで治療を行った場合、上あごの歯並び、下あごの歯並びのそれぞれを整えることができても、上下の歯の緊密な噛み合わせを得ることができなかったり、調和のとれた顔かたち、きれいな口元を得ることができなかったりすることがあります。そのため、歯を抜く必要があるかどうかを含め、治療方針の決定には十分な診査が必要といえます。

３）治療に対する協力度の重要性

患者さんが自分で取り外すことができる装置は、一定の装着時間が指示されることもあります。歯を効果的に動かしたり、あごの骨の成長をコントロールしたりするには、ある一定以上の装着時間が必要となります。

４）不快感について

矯正装置を入れ始めた当初は、歯に不快感や軽度の痛みを伴うことがあります。しかし、それらの感覚は通常3〜4日間で軽減あるいは消失いたします。咀嚼、発音などに支障をきたすこともなくなってきます。

５）来院日時について

順調な治療のために、来院日時はしっかりとお守りください。

６）外科的矯正治療について

不正咬合の程度によっては、通常の矯正治療では良い咬み合わせが得られない場合があります。外科手術と矯正治療を組みあわせた外科的矯正治療という方法があります。詳細についてはお尋ね下さい。

診療の進め方

カウンセリング

当クリニックではカウンセリングの充実の為、予約制となっています。
お電話もしくは受付窓口でご予約ください。初診カウンセリングは無料です。

歯並びに関して気になっているところ、悩んでいること、ご希望、ご質問などお気軽にお話ください。矯正治療の必要性、適切な治療時期・方法について、カウンセリングルームにおいて個別に説明させていただきます。

検査

お口の状態を把握し、適切な治療方針をプランニングするために、詳細な検査を行います。

診断

検査結果から得られたデータをコンピュータにより解析し、適切な矯正治療のプランニングをわかりやすくご提示します。

費用およびお支払い方法についてご説明いたします。分割払い（無利子）が可能です。

治療

治療方針に従い、矯正装置を装着していきます。通院は通常月1回となります。

当クリニックでは最新の技術により歯の効率的な移動を行い、従来に比べ治療期間を短縮いたします。

装置が入りますと歯が磨きにくくなりますので、衛生士による徹底的な歯磨き指導を行います。

アフターケア

矯正治療により歯を移動した後、歯を安定させるための装置を装着します。装置のチェックのため、数か月に1度の頻度でご来院いただきます。歯のクリーニング、また、ご希望に応じて歯のホワイトニングを行います。

ホワイトニング：Whitening （平日の午前中のみ）

　　○ ウェディング（結婚式や写真撮影）

　　○ パーティ

　　○ 大切なプレゼンテーション

　　○ リクルート活動　　　　　　　　　　　etc. にあわせて、

　　　あるいは、美容院に通う感覚で、ご利用いただければと思います。

 

カウンセリング

歯の色調でお悩みのこと、ご質問などをお気軽にご相談ください。安全で手軽に、またライフスタイルにあわせたホワイトニング方法をご紹介いたします。初診カウンセリングは無料です。

検査

歯の色も肌の色と同じように生まれつきのもので、個人差があります。美しい歯と言えば、「白」というイメージがありますが、本来の歯の色（天然歯）は、単純な「白」ではありません。当クリニックでは、歯がどのような色調をしているかを歯科用色彩計を使用し、「ガイドNo.」「Shade（色の濃さ）」「Value（色の明るさ）」「Hue（色相）」の4項目をデータ化することで客観的にシェード（歯の色調）を評価します。

処置

　ホワイトニングの方法には、「オフィス・ホワイトニング」と「ホーム・ホワイトニング」があります。ライフスタイルとご希望の歯の色調を考慮しながらホワイトニングの方法を決定し、歯のクリーニングを行ったのち、ホワイトニング処置を開始いたします。

 

　(1)ホーム・ホワイトニング

　【特徴】
　●歯科医の指導のもとに自分自身で行う方法。
　●都合の良い時間に自宅で行える。
　●自然に近い色調で、違和感のない白さが得られる。

　(2)オフィス・ホワイトニング

　【特徴】
　●歯科治療と同じように、診療用チェアーに座って行う。
　●短時間でホワイトニングの効果が出る。
　●高濃度の薬剤を使うため、前歯など人目につきやすい一部の天然歯が対象となる。
　●約１時間で治療を完了できる。
　　　検査⇒清掃⇒記録　・・・約30分
　　　処置・・・約30分（光照射８分×３回）

  ホワイトコート
　　歯の表面に光りで固まる白いプラスチック材を薄くコートします。

　　歯の色を隠しながら好きな白さに仕上げることができます。

　　（歯に塗るマネキュアのようなものです。）
　　着色の強い歯やかぶせ物・差し歯も白くできます。
　　【特徴】
　　●お好きな白さを選べる。
　　美白効果は、通常1か月から3か月持続します。

 

	部位	費用※	詳細
ホーム・ホワイトニング	上顎前歯（6本）	\28,000	カスタムトレー（上顎用） ホワイトニングジェル3本
	上下顎前歯 （12本）	\50,000	カスタムトレー（上下顎用） ホワイトニングジェル6本
オフィス・ホワイトニング	上下顎前歯	\35,000	LED１回照射
	上下顎前歯	\40,000	LED2回照射
	上下顎前歯	\45,000	LED3回照射
	1歯	\8,000	LED1-3回照射
	2-3歯	\5,000（1歯あたり）	LED１-3回照射
	4歯以上	\4,000（1歯あたり）	LED１-3回照射
デュアル・ホワイトニング ホーム＆オフィス・ホワイトニング		\80,000	ホーム・ホワイトニング 上下顎前歯12本
ホワイトコート	1歯	\3,000	歯面をコーティング

※別途、消費税がかかります。

アフターケア

３か月から半年後に、再来院いただければ、歯の色調チェックを無料で行います。